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早期混合療法對糖尿病的影響:解開治療新局

大部分糖尿病患者在被診斷糖尿病的時候,都很害怕要食藥,亦深信只要戒口及做運動,就可能避免用藥,最後直到糖尿病不受控制,才會乖乖用藥。特別是年青一輩,或會想「那麼後生便吃那麼多藥物,將來那再有藥用?」張偉成醫生表示,雖然減重可以控制糖尿病甚至逆轉,但减重需要時間,當減重目標未達成前,恐怕胰臟功能已經損耗。 傳統糖尿病治療方法 傳統糖尿病指引一般建議糖化血紅素HbA1c > 7%, 便開始使用第一線藥物二甲雙脈, 當血糖再不受控 ,便引入第二線藥物, 這種治療方法稱之為循序治療法 (Sequential treatment strategy)。張偉成醫生表示,當發現控糖不合格,其實胰臟功能已經受損,最後所需使用的藥物反而更多。 早期混合療法及比較結果 張偉成醫生表示,在2019年刊登的Verify study研究指出,當診斷糖尿病至少一年內,採用早期混合(Early combination)療法, 可控糖更加理想,胰臟更加得到保護。 在5年的研究中,其中一個組別的病人使用了循序治療法 ,開始時只用二甲雙胍,當血糖控制失敗後,才引入第二種藥物:dpp4 抑制劑;而另一組別的病人則在一開始就混合使用 DPP4抑制劑及二甲雙胍。結果發現,傳統的循序治療法 組別在中位數36.1 個月就進入第一次治療失敗(HbA1c大過>7%),需要引入第二線藥物;而在混合療法的組別中,在研究期間並沒有出現第一次治療失敗,並推測或會在研究之後的 61.9…

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如何預防三高:避免高血壓、高血糖、高血脂的秘招

在現代社會,「三高」這個詞彙已經變得家喻戶曉,是威脅現代人健康的主要慢性疾病之一,如果長期得不到控制,不但會對個人的生活質量產生負面影響,還可能導致更嚴重的健康問題,如心腦血管疾病、腎臟病、糖尿病視網膜病變等。接下來就讓糖尿病專家張偉成醫生,助你了解如何有效預防三高。 三高的定義與症狀 「三高」是指高血壓、高血糖和高血脂,三種慢性疾病的簡稱。 高血壓 高血壓是指成年人收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg,或服用降壓藥物後血壓仍高於上述標準。張偉成醫生表示,症狀可能包括頭痛、眩暈、心悸或無明顯症狀,被稱為“沉默的殺手”。 高血糖 高血糖是指空腹血糖≥6.1mmol/L,或餐後2小時血糖≥11.1mmol/L,或糖化血紅蛋白≥6.5%。張偉成醫生表示,常見症狀包括頻繁排尿、異常口渴、飢餓感、體重下降、視力模糊和疲勞感。 高血脂 高血脂是指總膽固醇≥200mg/dL,或低密度脂蛋白膽固醇≥130mg/dL,或高密度脂蛋白膽固醇≤40mg/dL,或甘油三酯≥150mg/dL。張偉成醫生表示,高血脂的症狀並不明顯,但高膽固醇會增加心血管疾病的風險。 膽固醇指標 很多時當病人聽見膽固醇過高時,都會選擇戒口及做運動 ,但到底戒口做運動是不是真的有效呢 ?能夠把你的的膽固醇降到多少呢 ?到底一個高風險患者 所需的減幅又是多少呢?張偉成醫生表示,美國心臟協會建議,壞膽固醇低密度LDL-c 指標,分為高中低風險組別: 低風險群組  10年中風心臟病風險小於5%,並沒還有其他 增高風險疾病(如糖尿高血壓 ,中風及心臟病) 邊界風險群組 10年中風心臟病風險 5-7.5 %…

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乳癌治療只有手術方式嗎?

患上乳癌之後許多人整日渾渾噩噩,並不清楚如何才可以趕走疾病的困擾,乳癌檢查的方式多種多樣,那麼乳癌治療是不是只能夠通過手術方式呢?實際上並不是這樣的,如今香港的科技水準正在不斷,提升各種新型的藥物也已經出現,所以治療乳癌的方法也五花八門,傳統的手術方式只適合初期患者。 早期患者的身體雖然出現了腫瘤,也產生了胸部腫脹等問題,但是並沒有出現轉移,這時候可以直接手術切除。切除腫瘤之後可以在一定程度上緩解疼痛感,但是手術切除可能會出現切不乾淨等現象。為了能夠提升治癒率,所以服用靶向藥也成了一種常見的乳癌治療方式。靶向藥的價格普遍較高,但是仍舊有不少經濟條件較好的人去選擇它。在服用靶向藥之前要接受系統的檢查,看自己的病情是否適合服用此類藥物?部分乳癌對於靶向藥不夠敏感,服用之後效果不佳,那麼要選擇其他的治療方式。 乳癌治療還包括了化療,這種治療方式適合已經出現全身轉移的患者,如果病情已經嚴重轉移,這時候化療就成為最好的治療方式,所以治療乳癌的方法不只有手術。

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深入了解糖尿病:症狀、成因、種類、治療一覽

糖尿病是一種全球性的健康問題,影響著數百萬人的生活。了解糖尿病的症狀、成因、種類以及治療方式,對於管理和預防這種慢性病至關重要。糖尿病專家張偉成醫生將會透過本文提供一個全面的概覽,助你更好地理解糖尿病。 糖尿病的症狀 張偉成醫生表示糖尿病的症狀可能因人而異,絕大部分病人都沒有明顯病徵, 出現病徵通常血糖以達雙位數字 糖尿病的成因 糖尿病的成因涉及多個因素,包括遺傳、環境和生活方式選擇。主要的成因包括: 糖尿病的種類 主要有5種糖尿病: 1. 1型糖尿病 通常起始於兒童或青少年,是一種自身免疫性疾病,其特徵是胰島素缺乏。張偉成醫生表示1 型糖尿病通常在兒童或青少年中發病。 2. 肥胖2型糖尿病 張偉成醫生表示肥胖2型糖尿病是最常見的糖尿病類型,佔全球90%,是一種慢性疾病,其特徵是胰島素抵抗和胰島素分泌不足。胰島素抵抗是指身體細胞對胰島素的反應不敏感,與生活方式因素有關,如肥胖和缺乏運動。2 型糖尿病通常在成年人中發病。 H3: 3. 瘦削2型糖尿 患者並不肥胖,主要由胰島素不足造成,比較少存在胰島素抗性。 4.1.5型糖尿 全名為潛伏性成人自體免疫糖尿病(Latent autoimmune diabetes…

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血糖界限的重要性:瞭解糖尿病指數與潛在風險

「糖尿病踩界啫,使乜驚呀!」你都是這樣想嗎?糖尿病已成立全球面臨的主要健康挑戰之一,了解血糖指數和控制血糖水平對於預防和管理糖尿病至關重要,因血糖值不只會影響日常生活的能量水平,還會直接關係到長期健康狀態和慢性病風險。立即看看糖尿病專家,張偉成醫生怎樣說。 血糖指數與正常血糖值 血糖指數(或稱為血糖水平)是衡量血液中葡萄糖濃度的一個重要指標。張偉成醫生表示正常的血糖值對於維持身體的正常功能至關重要,包括能量生產、細胞修復以及激素平衡等。而一個健康的成年人的正常血糖範圍,通常在空腹時為 70 至 100 毫克/分升(mg/dL)。 什麼是早期糖尿病? 早期糖尿病,通常指的是糖尿病的前期狀態或非常早期階段的糖尿病,其中血糖水平高於正常範圍,但又尚未達到糖尿病的診斷標準。這個階段常被稱為「早期糖尿病」,是一個關鍵時期,因為在此時進行適當的干預,可以顯著降低進展到糖尿病的風險。 早期糖尿病的特徵 早期糖尿病潛在風險 張偉成醫生表示早期糖尿病並不是想像的中的安全,不需理會。在最近發表的糖尿病預防計劃(Diabetes Prevention program , DPP)的結果引起了人們對「早期糖尿病」擔憂。 DDP 是主要研究剛診斷早期糖尿的患者,進行藥物, 減重或對照的測試, 看看他們在三年研究中,有多少比率病人進入患上糖尿病。在DPP中,被診斷為血糖不耐症(IGT)且3年後仍患有 IGT的組別中, 在研究結束時,背景糖尿病視網膜病變(糖尿眼)的發生率為 7.9%。而患有 IGT…

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168斷食後體重不跌反升,背後原因可能同糖尿有關?

當提及減肥法時,很多人都會推薦168斷食法,但原來錯誤使用168斷食可能會適得其反,有些人在實踐後發現,體重不僅沒有下降,反而出現了上升的情況,甚至引來糖尿病。立即來看看糖尿病專家,張偉成醫生怎麼說。 168斷食法的基本原理   168斷食法的核心理念是在16小時內不進食,然後在接下來的8小時內完成一天的飲食。這種模式旨在延長身體的禁食時間,促使身體利用儲存的脂肪作為能量來源,從而達到減重的目的。此外,這種飲食模式也被認為可以改善血糖控制,對於預防或管理第2型糖尿病可能具有潛在的益處。 飲食內容的影響   張偉成醫生表示,在168斷食期間,如果進食窗口的飲食控制不當,例如過度攝入高糖、高碳水化合物的食物,可能會導致血糖急劇上升,進而增加胰島素分泌。胰島素是一種儲存激素,高胰島素水平會促使身體將多餘的糖分轉化為脂肪儲存,從而導致體重上升。對於有糖尿病前期或第2型糖尿病患者來說,由於身體對胰島素的敏感度降低,這種情況尤其顯著。 對糖尿病患者的影響   1. 血糖控制 對於第2型糖尿病患者而言,血糖水平的管理是日常生活中的重要部分。張偉成醫生表示,間歇性斷食可能通過減少體重和改善胰島素敏感性來有助於血糖控制。然而,斷食過程中可能出現血糖波動,特別是在斷食初期,因此需要密切監測血糖水平。 2. 體重管理 過重或肥胖是糖尿病的一個重要風險因素。168斷食法通過限制進食時間來減少總熱量攝入,從而幫助減重。但對於糖尿病患者來說,減重計畫應該在醫生或營養師的指導下進行,以確保健康和安全。 3. 飲食質量 在8小時的進食窗口內,應該選擇營養豐富、低碳水化合物的食物,如高纖維蔬菜、優質蛋白質和健康脂肪。張偉成醫生表示,對於糖尿病患者而言,避免高糖和高碳水化合物的食物尤為重要,以防止血糖急劇上升。 注意事項   1. 個體差異 每個人對於飲食的反應都不盡相同,尤其是糖尿病患者。開始168斷食法前,應該與醫生討論,並根據個人的健康狀況做出調整。 2.…

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三陰性乳癌嚴重嗎,乳房超聲波檢查有什麼用

想要瞭解關於三陰性乳癌以及乳房超聲波檢查的更多資訊嗎?今天,香港乳癌諮詢平臺為您介紹相關的內容,希望對您有幫助。 三陰性乳癌是一種較少見但卻相當具有挑戰性的乳腺癌類型。與其他類型的乳癌不同,三陰性乳癌不表達雌激素受體、孕激素受體和人表皮生長因數受體2(HER2)蛋白。所以,治療這種乳癌類型變得比較複雜,一經發現,及時就診。 乳房超聲波檢查是一種無創的檢查方法,通常用於早期發現乳腺異常。它利用超聲波來生成乳房內部組織的圖像,幫助醫生檢測是否存在異常情況。與X射線攝影(乳房X線)相比,超聲波檢查在辨別乳房腫塊的性質上更有優勢,特別是對於年輕女性或乳房密度較高的女性。 瞭解自己的健康狀況是非常重要的,特別是對於女性來說。及早發現乳腺癌可以提高治療成功的機會。通過定期進行乳房超聲波檢查,您可以更早地發現任何潛在問題,並及時採取行動。在此,建議香港的女性朋友們,定期進行乳房超聲波檢查,尤其是如果您有家族史或其他乳腺癌風險因素。與醫生討論您的個人情況,並制定適合您的篩查計畫。

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臭狐怎麼辦,香港日間醫療中心幫你解決難題

有一些朋友身上有臭狐的情況,給自己帶來了很多的困擾,在這樣的情況下,怎麼辦呢?最簡單的方式,找到專業的醫療機構,然後一次性給予臭狐解決方案。 在香港日間醫療中心,您可以找到解決的辦法。在那裏,他們擁有一支經驗豐富、技術精湛的專家團隊,致力於為每一位患者提供最有效的臭狐治療方案。他們瞭解每個人的情況都是獨一無二的,因此採用的是個性化的治療方案,確保每位患者都能夠得到最好的效果。 除了專業的治療團隊外,香港日間醫療中心還配備了先進的設備和設施,確保治療過程的安全和舒適。他們致力於為患者提供一個放心、便捷的就診環境,讓他們在治療過程中感受到關懷和溫暖。他們也注重對患者的跟蹤和隨訪,確保治療效果的持久性,希望每一位患者都能夠告別臭狐,重新擁有自信和快樂的生活。 如果您正為臭狐問題困擾,不妨來香港日間醫療中心諮詢一下,他們將竭誠為您提供專業的幫助,讓您重拾自信,再也沒有臭狐困擾。

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如何進行乳房檢查,瞭解乳癌症狀,守護女性健康

乳癌作為女性常見的一種癌症,關注乳房健康至關重要。下麵給大家介紹乳房檢查的重要性以及乳癌的一些症狀,幫助女性更好地瞭解和守護自己的身體。 乳房檢查是保護女性健康的關鍵一步。每個女性都應該定期進行乳房自我檢查,這是一種簡單而有效的方法,有助於發現潛在的問題。你可以在淋浴時,或者在鏡子前,用手輕輕地按摩乳房,注意是否有腫塊、硬塊或其他異常。 除了自我檢查,定期的乳腺X光檢查也是至關重要的。專業的乳房檢查能夠更準確地發現潛在問題,幫助早期發現乳癌。記得定期預約乳房X光檢查,關注自己的健康,更好地預防潛在風險。 談到乳癌症狀,瞭解這些症狀對於女性來說至關重要。乳癌並不總是表現為可觸及的腫塊,有時也伴隨著一些其他症狀。例如,乳房皮膚的變化、乳頭溢液、乳房組織的增厚等都可能是乳癌的症狀。 值得一提的是,乳房疼痛並不總是與月經週期有關,如果你感到乳房疼痛或不適,尤其是持續時間較長,務必及時就醫。專業的醫生進行專業的乳房檢查,然後根據症狀進行綜合判斷,幫助你瞭解問題的根源,並採取適當的措施。

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香港痛症治療非常好,讓你感受運動按摩的獨特魔力

在現代快節奏的生活中,很多人都面臨著各種痛症問題,無論是來自於長時間的辦公工作、運動受傷還是生活中的不良習慣。幸運的是,在香港,我們有一種有效的治療方式:運動按摩。這種療法已經在痛症患者中取得了顯著的成功,為他們帶來了長期的舒緩和康復。 香港痛症治療的新趨勢:運動按摩。運動按摩是一種結合了按摩和運動療法的獨特治療方式,它旨在減輕疼痛、恢復肌肉功能並提高身體的靈活性。這種療法不僅在香港痛症治療中越來越受歡迎,而且在全球範圍內也備受推崇。 為什麼選擇運動按摩?運動按摩結合了按摩的放鬆效果和運動療法的康復效果。這意味著它可以同時解決疼痛症狀和促進身體的康復。運動按摩是一種高度個性化的療法,適用於不同類型的疼痛問題。治療師會根據患者的病史和症狀制定特定的按摩和運動計畫。很多患者在接受運動按摩治療後都能夠迅速感受到疼痛減輕和身體更加放鬆的效果。無論你是在香港生活還是工作,如果你正在面臨痛症問題,不妨考慮一下運動按摩這種療法。

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